病例分享：罕见双眼孤立官能脉络膜黑色素细胞增多

长期以来连续性脉络膜乌鸦色素细胞增高（isolated choroidal melanocytosis）最初是由 Augsburger 等指出，患者多表现为单双眼脉络膜乌鸦色素细胞色素沉着病症。近日，美国阿拉巴马大学医院的 Lauren 等回馈了一举例有名的额头长期以来连续性脉络膜乌鸦色素细胞增高病症，相关引述于 2016 年发表在 Retinal Cases Company Brief Reports 月刊。

患者异连续性恋，24 岁，亚裔美国人，无主诉症状，既往无双眼部疾病史。双眼科检查挖掘出额头后极部色素沉着。额头视力 20/30，双眼压情况下。无白癜风和身体恶连续性，双眼前节情况下，无葡萄膜凝和虹膜色素沉着，不权衡为 Waardenburg 连续性疾病。

右双眼 8 点钟位置可见一处羽毛状边缘的乌鸦色素沉着病症，左双眼 3 点钟方向也可见一圆形大得多的乌鸦色素沉着病症（示意图 1）。地中 OCT 挖掘出额头相比的脉络膜加厚，视网膜层无相比异常（示意图 2）。

示意图 1 为地中底片：左双眼 3 点钟（左示意图）和右双眼 8 点钟（右示意图）可见脉络膜羽毛状边缘弥漫连续性色素沉着病症

示意图 2 为地中 OCT 示意图像：额头脉络膜加厚，视网膜层情况下

脉络膜乌鸦色素细胞增高病症需权衡的检验病症包括：双面部乌鸦变病或双眼皮肤乌鸦变病，弥漫连续性脉络膜乌鸦色素瘤，额头弥漫连续性葡萄膜乌鸦色素细胞增生以及本文提到的长期以来连续性脉络膜乌鸦色素细胞增高。

由于患者多无主诉症状，仅通过双眼科检查挖掘出异常，目前文献引述的单双眼长期以来连续性脉络膜乌鸦色素细胞增高病举例较少，额头病症仅有 4 举例，两举例为中南美洲人，两举例为白种人，外为 43～60 岁。本文引述的患者为最年轻的亚裔患者。未来还必须更多的临床研究和组织病理学研究全面性了解该病的牵涉到发展，以及确实会减少葡萄膜乌鸦色素瘤的风险。

查询信源地址

校对： 叶青